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Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust est l'un des principaux prestataires britanniques de soins de santé intégrés, tant en milieu hospitalier qu'en milieu communautaire, proposant une gamme complète de services locaux et tertiaires. Au sein de l'organisation, l'unité de soins intensifs néonatals, (Neonatal Intensive Care Unit, NICU), joue un rôle essentiel dans la prise en charge des patients les plus vulnérables : les nouveau-nés nécessitant une prise en charge médicale avancée en raison d'une prématurité, d'une malformation congénitale ou d'une maladie grave.
L'unité de soins intensifs néonatals (NICU) fait office de centre régional de référence et est dotée d'équipements cliniques de pointe, avec le soutien d'une équipe pluridisciplinaire engagée à fournir des soins de haute qualité, centrés sur la famille.. La stratégie numérique, Trust’s Digital Strategy, (2023-2028) et son programme d'innovation plus large orientent la mise en œuvre de solutions numériques dans l'ensemble des services cliniques, y compris les soins néonatals.
Dans le cadre de cette stratégie, le Trust a fait appel à Ascom en tant que partenaire indépendant des fabricants pour l'intégration des dispositifs médicaux (MDI), afin d'assurer la connectivité entre les ventilateurs néonatals et le système d'information clinique (CIS) de l'unité de soins intensifs néonatals (USIN).
Tenue des registres relatifs aux ventilateurs et respect des règles
Les réglages du respirateur et les paramètres physiologiques du patient consignés dans le dossier médical ne constituent pas seulement une nécessité clinique : ils font également partie intégrante du dossier médical au sens de la loi. Une documentation inexacte ou incomplète peut avoir des concéquences réglementaires, professionnelles et juridiques.
Conformément au RGPD britannique et à la loi de 2018 sur la protection des données, les données de santé — en particulier les paramètres des respirateurs — doivent être enregistrées avec précision, conservées en toute sécurité et accessibles uniquement au personnel médical habilité. Les normes cliniques (telles que les recommandations des collèges nationaux de thérapie respiratoire, National Respiratory Therapy Colleges) exigent également une documentation claire du mode de ventilation, des paramètres de réglage et des valeurs mesurées chez le patient, afin de faciliter les relais de garde, les audits et, le cas échéant, les analyses des cas de mortalité et des événements indésirables.
...un changement de mode ou de réglages du respirateur peut présenter un risque lors des changements d'équipe ou des bilans cliniques. Lors des analyses de mortalité des patients, les données enregistrées par le respirateur sont examinées afin de vérifier si les décisions cliniques appropriées ont été prises et mises en œuvre conformément aux recommandations cliniques. Cette tâche consiste actuellement à vérifier les informations saisies manuellement dans le CIS, à extraire les données brutes des appareils médicaux (le cas échéant) et à mener des entretiens avec le personnel.
Dans le cadre des soins intensifs néonatals, la consignation rapide et précise des données relatives à la ventilation mécanique est essentielle à la prise de décision clinique, à la continuité des soins et à l'exactitude du dossier du patient, ce qui conduit aux axes prioritaires et aux indicateurs suivants.